边缘型人格——你是最好的人，也是最坏的人

边缘型人格——你是最好的人，也是最坏的人

边缘型人格障碍（BPD）是一种复杂而深刻的精神疾病，影响着个体的人际关系、自我形象和情感。在了解边缘型人格障碍之前，我们需要深入探讨它是什么以及它的症状表现。

什么是边缘型人格障碍？

边缘型人格障碍是一种始于成年早期的严重精神疾病，表现为人际关系、自我形象和情感的不稳定，伴随显著的心理行为模式。以下是BPD的主要症状：

极力避免被遗弃： 对真实或想象中的被遗弃表现出强烈的回避，但不包括自杀或自残行为。

不稳定的人际关系模式： 在人际关系中，表现出极端理想化和极端贬低之间的交替变动。

身份紊乱： 持续而不稳定的自我形象或自我感觉。

潜在的自我损伤冲动性： 在至少两个方面表现出可能的自我损伤冲动，如消费、性行为、物质滥用等。

自杀行为和情感不稳定： 反复出现自杀行为、自杀姿态、威胁或自残行为，以及由显著的心境反应引起的情感不稳定。

慢性的空虚感： 持续的、无法摆脱的空虚感。

强烈愤怒或难以控制发怒： 不适当的强烈愤怒，例如经常发脾气、持续发怒和重复性斗殴。

与应激有关的偏执观念或分离症状： 短暂的与应激有关的偏执观念或严重的分离症状。

边缘型人格的特点

边缘型人格的特点在于对被抛弃的极度恐惧，不稳定的人际关系，扭曲的自我形象和持续的空虚感。这种障碍的表现常常让人感到矛盾和极端，既是最好的人，又是最坏的人。

为什么一个人会成为边缘者？

成为边缘者的原因涉及幼年的创伤经验、不安全的依恋和遗传与基因。研究发现，幼年的逆境经历，如家暴、性虐待，与发展成边缘型人格的可能性存在相关性。此外，遗传与基因也被认为是患有BPD的风险因素之一。

如何与边缘者相处？

与边缘者相处需要理解其核心感受，并提供稳定感和保护自己的边界。拒绝、建立明确的边界以及鼓励寻求专业帮助是有效的方法，帮助边缘者更好地应对生活挑战。

如果是边缘型人格，该怎么办？

边缘型人格并不需要被彻底根除，但其影响可以通过专业治疗得到缓解。辩证行为疗法、认知行为疗法和图式疗法等治疗方法被认为对改善BPD症状有积极效果。在严重影响正常生活的情况下，寻求精神科医生或心理治疗的帮助是至关重要的。

总的来说，了解边缘型人格是一项复杂的任务，需要综合社会各界的支持和努力。通过深入了解和提供有效的治疗，我们可以帮助患者更好地适应并改善其生活质量。

边缘型人格的特点与表现

边缘型人格障碍（BPD）具有独特而复杂的特点，表现为对人际关系、自我形象和情感的极端不稳定，伴随着冲动性行为和扭曲的认知。以下是该障碍的主要特点和表现：

担心被抛弃的恐惧： 边缘型人格障碍者总是担心和恐惧被家人、朋友以及亲密爱人抛弃。为此，他们可能采取过于冲动甚至极端的行为。

人际关系的极端波动： 与家人、朋友和爱人之间的人际关系呈现不稳定和紧张的状态。边缘者可能在对他人极端理想化和贬低之间摇摆不定，有时将对方视为最重要的人，有时又会对其产生恶言相向的情绪。

扭曲的自我形象： 边缘型人格的自我形象或自我感是扭曲的和不稳定的。他们常常不明白自己究竟是什么样的人，导致对自身存在的困扰。

持续的空虚感： 边缘者经常感到一种持续的、莫名的、无法摆脱的空虚，使其在追求满足感时表现出冲动的行为。

边缘型人格障碍的四种常见表现

情绪不稳定： 边缘型人格者在情绪上表现出极度的敏感、激烈且迅速变化。小事可能引发明显的情绪反应，对他们周围人的情绪和内心活动也表现出高度敏感。

冲动性的行为： 边缘者常常表现出带有自毁性质的冲动行为，这些行为往往是一种表达内在痛苦和对被抛弃恐惧的方式。

极度不稳定的人际关系： 边缘型人格导致与他人的人际关系异常不稳定，同时在对他人的看法上呈现出极端的观点。

扭曲的认知： 边缘型人格者表现出对事物的扭曲认知，往往过于理想化或过于贬低，缺乏中间灰度。

边缘型人格障碍的核心感受

害怕被抛弃： 边缘型人格障碍者极度害怕被抛弃，表达这种恐惧的方式多种多样。

自我形象和自我概念不稳定： 边缘型人格的自尊水平和对自我的认知完全依赖于与他人的亲密关系，经常陷入理想化和自我贬低的极端。

情绪不稳定： 边缘者在情绪上表现出敏感、激烈且迅速变化，对周围人的情绪和内心活动高度敏感。

冲动性的行为： 边缘者采取的冲动行为通常具有自毁性质，是对内在痛苦和害怕被抛弃的表达。

极度不稳定的人际关系，极端看待他人： 与边缘型人格相处时，人们会感到自己仿佛置身在天上地下。这种障碍本身被称为「情绪不稳定人格」，其最大特征在于不稳定。

边缘型人格的“分裂”

这种分裂可以理解为“非黑即白”。边缘型人格者倾向于将世界划分为极端的好与坏、爱与恨，缺乏中间的灰度。这种思维方式使得他们对待他人和自己的情感变化剧烈而不稳定。

为什么会成为边缘者？

边缘型人格障碍的形成与多种因素有关，包括幼年的创伤经验、不安全的依恋关系以及遗传与基因等。

幼年的创伤经验： 在幼年时经历父母家暴、被家属或陌生人性侵等逆境经历是边缘型人格障碍的风险因素。研究发现，幼年时的性虐待经历与后来发展成边缘型人格的可能性存在强烈的正相关。

不安全依恋： 多数边缘型人格障碍患者在童年时经历了与家人或主要照顾者的分离。在本应建立依恋的阶段，他们却体验到孤独和被忽视，导致对于被抛弃的深刻恐惧。成年后，为了避免再次经历孤独和被抛弃，他们可能付出任何代价。

遗传与基因： 研究发现，直系亲属中患有BPD的人，其自身患BPD的风险是一般人的5倍（APA, 2013）。遗传和基因因素也在边缘型人格的形成中起到一定作用。

怎么办？

与边缘者相处：

提供稳定感： 为边缘型人格提供稳定感，建立安全的环境，有助于缓解其害怕被抛弃的情绪。

保护好自己的边界： 在与边缘者相处时，保护自己的边界是帮助他们的前提。清晰的边界有助于维持关系的稳定。

拒绝并建立边界： 反复告知边缘者你的边界在哪里，增加他们的现实感，并建立明确的边界，以促进健康的人际关系。

鼓励寻求专业帮助： 强调寻求专业的心理咨询或精神科医生的帮助，以获得更有效的支持和治疗。

如果可能是边缘型人格，该怎么办？

接受自己是一种「人格」： 边缘型人格并不需要被完全根除。接受自己的特质是重要的一步。

专业治疗： 如果边缘型特质严重影响正常生活，寻求专业的精神科医生或心理治疗。辩证行为疗法（DBT）、认知行为疗法（CBT）和图式疗法等被证明对治疗BPD有效。

缓解影响： 边缘型人格的影响是可以被缓解的，专业治疗和支持可以帮助管理症状，提高生活质量。